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  • 观察微波联合保妇康凝胶治疗慢性宫颈炎的疗效


      慢性宫颈炎是女性生殖器官炎症中最常见的一种疾病,发病率占已婚妇女的半数以上[1],主要包括宫颈黏膜炎、宫颈糜烂、宫颈息肉及宫颈肥大。慢性宫颈炎是宫颈癌发病的高危因素之一[2],因此,有效治疗宫颈炎是保障女性健康的重要手段。我院2011年1月到2013年5月采用微波联合保妇康凝胶治疗慢性宫颈炎,疗效满意,现报道如下。
      1资料与方法
      1.1 临床资料 2011年1月到2013年5月在我院诊治的慢性宫颈炎患者226例。诊断符合乐杰主编的《妇产科学》慢性宫颈炎诊断标准[3]。均为已婚妇女,非孕期及哺乳期。将226例患者随机分为治疗组和对照组。对照组患者113例,年龄:25~49(36.17±4.53)岁;病程(2.63±1.17)年。治疗组患者113例,年龄25~50(37.08±3.96)岁;病程(2.82±1.38)年。两组患者的年龄、病程等比较无差异性(P﹥0.05),具有可比性。
      1.2 方法 两组均于月经干净后3~7d用GW-92m型微波治疗仪进行微波治疗。患者取截石位,调节输出功率20~30W,按常规消毒阴道,拭净宫颈糜烂面黏液,由宫颈外口深入颈管0.3~0.5cm,逐渐向外周移动,外创缘超出糜烂面约5mm,使炎症面变为乳白色凝固层,术毕创面涂湿润烧伤膏。治疗组于微波治疗后用保妇康凝胶(规格:4g/支)阴道给药,1支/d,5d为1个疗程,连续治疗3个疗程。对照组单纯使用微波治疗。两组术后均口服抗生素预防感染;保持外阴清洁,术后1个月内不做重体力劳动,禁盆浴、性交和阴道冲洗。
      1.3 疗效标准
      [4]
      ①痊愈:症状消失,宫颈表面、外口光滑,为鳞状上皮覆
      盖;②显效:症状明显改善,宫颈糜烂深度变浅,面积明显小于治疗前;③无效:症状无改善,宫颈糜烂深度和面积均无明显变化。总有效率=(痊愈+显效)/总例数。
      1.5 统计学处理 用SPSS16.0统计软件分析数据,计数资料的比较用x2检验,以P﹤0.05表示差异有统计学意义。
      2 结果
      治疗后治疗组的痊愈率为78.76%,总有效率为92.92%;对照组痊愈率为54.87%,总有效率为84.07%,两组比较差异有显着性(P﹤0.05)。见表1。
      表1 两组临床疗效比较 n(%)
      组别 例数 痊愈 显效 无效 总有效率
      治疗组 113 89(78.76) 16(14.16) 8(7.08) 105(92.92)*
      对照组 113 62(54.87) 33(29.20) 18(15.93) 95(84.07)
      注:*与对照组比较x2=4.3426,P﹤0.05。
      3讨论
      慢性宫颈炎是育龄妇女的常见病、多发病,其发生能增大癌变机率,据报道,有慢性宫颈炎的妇女宫颈癌发生率为0.73%,显着高于无慢性宫颈炎者的0.1%[5]。在长期慢性炎症的刺激下,颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生,如不及时治疗,其中一部分最终会发展为癌。所以对于慢性宫颈炎的发生要引起足够重视。步步高亚博娱乐老虎机--任意三数字加yabo.com直达官网发表网是学生护理医学亚博娱乐老虎机--任意三数字加yabo.com直达官网快速写作,药学职称亚博娱乐老虎机--任意三数字加yabo.com直达官网发表,外科医学亚博娱乐老虎机--任意三数字加yabo.com直达官网范文参考首选网站。
      目前治疗慢性宫颈炎的主要方法为采用局部药物治疗和局部物理治疗。本文中我们采用局部微波治疗联合保妇康凝胶阴道用药的方法,收到满意的效果。微波治疗的机制[5]:①利用微波场的作用,使生物组织内的水分子随着微波的频率而进行高速的运转和相互摩擦,继而产生大量的热量,使治疗的区域组织在短时间内温度急剧升高,使组织蛋白凝固、变性、坏死;②微波具有烧灼止血和杀菌消炎的作用;③利用微波热的效应,使局部血管扩张,促进局部血液循环,增加细胞的通透性,增强组织代谢能力,促使病理产物消散,从而达到治疗的目的。保妇康凝胶是一种阴道外用的中药凝胶剂制。其成分为冰片、莪术油,具有行气破瘀、去腐生肌、止血止痛的作用。方中冰片有止痛消肿,抑制细菌的作用,并具有较强的透皮吸收的功效,可直接渗透病灶处。莪术油行气消瘕,有消炎止血、收敛、抗病毒的功效,近年来的临床观察发现,莪术油对癌细胞有直接的杀灭作用,同时具有主动免疫保护作用[6]。保妇康凝胶采用水溶性高分子材料为基酸,能延长药物在阴道滞留时间,消炎时不破坏阴道酸性环境,同时使糜烂面柱状上皮细胞坏死、脱落,促进血液循环,增加末梢白细胞数,增强吞噬功能,促进组织更新修复,加速创面愈合。本文结果显示,治疗后,两组都收到较好的效果,提示两组治疗均有效,但治疗组的痊愈率、总有效率均明显高于对照组,说明微波联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎,能更大程度地提高患者的疗效。
      综上所述,微波联合保妇康凝胶治疗慢性宫颈炎是一种有效的治疗方法,且操作方法简单,值得推广应用。
      参考文献:
      [1]杨建.微波治疗慢性宫颈炎300例临床分析[J].中国医药导报,7(22):235,239.
      [2]刘 秋 环 .两 种 方法 治疗 慢 性 宫 颈 炎 的 临床 观察 [J].中 国 现 代 药 物 应用,2009,3(6):3-5.
      [3]乐杰.妇产科学[M]6 版.北京:人民卫生出版社,2004:265-266.]
      [4]冯 慧 ,微 波 治糜灵 栓对 慢性宫 颈炎 的治疗 与护理 观察 [J].中 国 现代医生,2009,47(27):135.
      [5]李越,邵晓红,张秀群,等.康妇消炎栓联合保妇康栓治疗宫颈炎疗效分析[J].蛇志,2010,22(4):357-358.
      [6]毛珏园,沈华琴.保妇康凝胶联合热淋清胶囊治疗宫颈糜烂89例体会[J].现代中西医结合杂志,2010,19(35):4586,4600.
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